TROWE Online: Schadenmeldung Montageversicherung

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Schadenmeldung zur Montageversicherung

Absender:

Name*

Ansprechpartner

Adresse
(Straße, PLZ, Ort)*

Telefon*

Fax

Eigentümer:

Wer ist Eigentümer der vom Schaden betroffenen Sachen?

Wurde eine Sicherungsbestätigung ausgestellt?

nein ja

Waren die vom Schaden betroffenen Sachen zum Zeitpunkt des Schadens noch anderweitig versichert?	nein ja

Sind dort bereits Ansprüche angemeldet worden?

nein ja

Schadenverursacher:

Name, Vorname

Adresse
(Straße, PLZ, Ort)

Telefon (tagsüber)

Fax

Persönliches oder dienstliches Verhältnis?

Bestehen Regreßmöglichkeiten? (z.B. gegen Hersteller Lieferant, Reparaturfirma, Spediteur)	nein ja

Sind dort bereits Ansprüche angemeldet worden?

nein ja

Zeugen:

Name, Vorname

Adresse
(Straße, PLZ, Ort)

Schaden:

Wann ist der Schaden entstanden?:*

Wann wurde der Schaden bemerkt?:*

Wann wurde der Schaden der Polizei gemeldet?:
(Nur bei Brand, Diebstahl, und Beraubung zu beantworten)

(vermutliche) Schadenhöhe in €:*

Schadenhergang (bitte beantworten Sie folgende Fragen)*
  Wer/was hat den Schaden (vermutlich) verursacht?
  Was ist passiert?
  Was wurde beschädigt?

War die vom Schaden betroffene Teilleistung zur Zeit des Schadeneintritts nach VOB/B §12 abgenommen?	nein ja

In welchem Montagestadium befand sich das beschädigte Objekt zur Zeit des Schadeneintritts?

Diebstahlschaden: Waren die verwandten Teile fest eingebaut?

nein ja

Witterungseinflüsse: Wurden Schutzmaßnahmen getroffen?	nein ja

Hinweise zum Datenschutz

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